Phân biệt các loại suy tim

Các dạng suy tim và triệu chứng của từng dạng

Suy tim có thể được phân loại theo vị trí của buồng tim. Ngoài ra suy tim cũng được phân loại theo chức năng sinh lý

• Suy tim trái: Bệnh nhân suy tim trái có triệu chứng của sung huyết phổi như mệt, khó thở khi gắng sức hay khi nằm đầu thấp, ho khan, ho ra máu,…
• Suy tim phải: Bệnh nhân suy tim phải có triệu chứng ứ máu ở ngoại biên như phù chân, gan to, báng bụng, tĩnh mạch cổ nổi,..
• Suy tim toàn bộ: Có triệu chứng của cả 2 loại suy tim kể trên.
• Suy tim cấp: Suy tim cấp gây khó thở nhiều, phù phổi cấp hoặc sốc tim. Triệu chứng diễn ra cấp tính, người bệnh phải nhập viện cấp cứu để được điều trị kịp thời, nếu chậm trễ có thể nguy hiểm tính mạng.
• Suy tim mạn: Triệu chứng suy tim mạn xảy ra từ từ hoặc bệnh nhân có tiền sử suy tim cấp, hiện giờ tình trạng suy tim đã cải thiện và ổn định.
• Suy tim tâm thu (hay suy tim phân suất tống máu giảm): Tim có chức năng co bóp, bơm máu ra động mạch chủ và các nhánh để nuôi các cơ quan trong cơ thể. Khả năng co bóp của tim còn được gọi là phân suất tống máu, được đánh giá qua siêu âm hoặc thông tim. Phân suất tống máu bình thường > 55%. Khi chức năng co bóp tim giảm, phân suất tống máu còn ≤ 40% thì gọi là suy tim phân suất tống máu giảm.
• Suy tim tâm trương (hay suy tim phân suất tống máu bảo tồn): Ngoài chức năng co bóp bơm máu, tim còn có chức năng hút máu từ tĩnh mạch về tim. Khi tim dãn ra trong thời kỳ tâm trương (thời gian nghỉ) cùng với áp lực âm trong lồng ngực máu từ tĩnh mạch sẽ đổ về tim để bắt đầu chu kỳ co bóp mới. Khi cơ tim dày lên hoặc cứng lên, không còn dãn nở tốt để chứa máu thì sẽ gây rối loạn chức năng tâm trương.

Người bệnh có triệu chứng điển hình của bệnh (mệt, khó thở, phù chân), trên siêu âm phân suất tống máu bảo tồn > 50%, tâm thất trái dày, có rối loạn chức năng tâm trương kèm tăng chất chỉ điểm của suy tim trong máu (BNP hay NT-ProBNP) thì được chẩn đoán là suy tim tâm trương.

Theo lâm sàng, suy tim được phân loại nhiều dạng khác nhau

Xem thêm: https://www.pharmacity.vn/phan-biet-cac-loai-suy-tim.htm